上海市第一婦嬰保健院主辦的第一屆全國(guó)新生兒復(fù)蘇大賽里的一場(chǎng)演示。12月15日至16日，11支來(lái)自5個(gè)省市的新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，在國(guó)內(nèi)最大的婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)模擬實(shí)訓(xùn)中心展開(kāi)新生兒復(fù)蘇技能大PK，互相切磋學(xué)習(xí)。每組急救采用的都是臨床真實(shí)案例，只是醫(yī)生們“復(fù)蘇”的對(duì)象，是一個(gè)能精確模擬多種病態(tài)的新生兒模擬人。

新生兒窒息是導(dǎo)致全世界新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一，而每年死亡的新生兒中約1/4死于新生兒窒息。因此，新生兒復(fù)蘇（NRP）是新生兒科醫(yī)生的“看家本領(lǐng)”，適用于任何情況下新生兒處于生命受到危險(xiǎn)的狀況，包括分娩時(shí)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室甚至家中，目前主要應(yīng)用于產(chǎn)房和手術(shù)內(nèi)新生兒分娩時(shí)。

這次大賽由專家評(píng)委和觀眾評(píng)委分別給予打分，按照所占權(quán)重計(jì)算得分，從新生兒復(fù)蘇技術(shù)的掌握、臨床思維、領(lǐng)導(dǎo)角色、交流和協(xié)作等方面，對(duì)參賽團(tuán)隊(duì)的新生兒復(fù)蘇技能進(jìn)行全面考量。

值得一提的是，此次11支團(tuán)隊(duì)參與“救治”的，是目前國(guó)內(nèi)引進(jìn)的最先進(jìn)的專業(yè)模擬新生兒和模擬早產(chǎn)兒。 新生兒模擬人，精確地仿制了一個(gè)足月的新生兒，有6種病人狀態(tài)，包括從強(qiáng)壯的到有生命危險(xiǎn)的新生兒，所以它既可以演示一個(gè)癱軟的、沒(méi)有生命跡象并且紫紺的新生兒，也可演示一個(gè)活潑的、能哭的、精力旺盛的新生兒。大賽舉辦期間，評(píng)委只要手持遙控器按下按鈕，就能控制模擬嬰兒的反應(yīng)，操控其血壓、心跳、氧飽和度等各種生命體征指標(biāo)，讓參賽的醫(yī)護(hù)人員根據(jù)設(shè)置的場(chǎng)景觀察和判斷病情，并開(kāi)展及時(shí)的診治。
這個(gè)“ 智能嬰兒模型”還會(huì)在搶救成功后哭泣、發(fā)聲，讓急救場(chǎng)景更加逼真，讓醫(yī)護(hù)人員感受到高度還原的現(xiàn)場(chǎng)搶救的氛圍。不僅如此，為了與實(shí)際搶救的現(xiàn)場(chǎng)高度匹配，在比賽場(chǎng)景中還安排了招募的標(biāo)準(zhǔn)化病人，來(lái)扮演“寶寶”的媽媽或者其他家屬。家屬會(huì)在一旁焦急地詢問(wèn)嬰孩的情況如何，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在救治的同時(shí)，還要做好給家屬的反饋工作，這也是整體評(píng)分的一部分。

近年來(lái)我國(guó)已積極推廣并逐漸加強(qiáng)新生兒窒息復(fù)蘇技能的相關(guān)培訓(xùn)，但培訓(xùn)相對(duì)側(cè)重了個(gè)人單項(xiàng)技能操作，而對(duì)整個(gè)復(fù)蘇流程的整體實(shí)施、復(fù)蘇的成功率及團(tuán)隊(duì)協(xié)作等關(guān)鍵因素缺乏有效的培訓(xùn)手段。醫(yī)師介紹通常的培訓(xùn)往往只是單向的宣教過(guò)程，而模擬實(shí)訓(xùn)通過(guò)場(chǎng)景的模擬，更加注重技能的習(xí)得效果。這是從醫(yī)學(xué)院到醫(yī)院的一座橋梁，也是一名醫(yī)生從新手到專家的成長(zhǎng)過(guò)程�！�